MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO INFECCIOSOS. (RPBI)

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO INFECCIOSOS. (RPBI)

 

INTRODUCCION

 

El manejo adecuado de los residuos sólidos hospitalarios presenta diversos impactos ambientales negativos que se evidencian en diferentes etapas como la separación, el almacenamiento temporal, el tratamiento, la recolección, el transporte y la disposición final.

 

 Las consecuencias de estos impactos no sólo afectan a la salud humana sino también a la atmósfera, el suelo y las aguas superficies y subterráneas. A todo esto se suma el deterioro del paisaje natural y de los centros urbanos. Debido a que tradicionalmente la prioridad de la institución ha sido la atención al paciente, por mucho tiempo se ha restado importancia a los problemas ambientales, creando en muchos casos un círculo vicioso de enfermedades derivadas del manejo inadecuado de los residuos.

 

MANEJO INTERNO

 

Identificación y Clasificación de los residuos generados

 

Con base a lo indicado en la NOM-087-, ECOL-SSA1-2002, la clasificación de los residuos peligrosos biológico infecciosos deberá realizarse de la siguiente manera:

 

Los desechos deben de ser identificados inmediatamente después del procedimiento que los generó, en el sitio donde se originaron y por el personal que los generó, esta práctica evita la reclasificación de los desechos, disminuyendo los riesgos para el personal de intendencia y de traslado de pacientes principalmente, encargado de la recolección de los residuos.

 

Para su correcta identificación y posterior envasado, la separación de los residuos se debe de realizar de acuerdo a su estado físico (líquido o sólido) y su tipo, como se indica a continuación:

 

 

IDENTIFICACION Y ENVASADO CORRECTO DE LOS RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO INFECCIOSOS

TIPO DE RESIDUOS

ESTADO FISICO

TIPO DE ENVASE

SANGRE Y SUS COMPONENTES

Sangre solo en su forma líquida generada durante procedimientos diagnósticos o curativos en el hospital.

Los derivados comerciales incluyendo las células progenitoras, hematopoyéticas y los hemoderivados (fracciones celulares o acelulares de la sangre).

Las bolsas de sangre y sus derivados que sufren alguna eventualidad (bolsa rota, incorrecto descongelamiento, exposición a temperaturas no adecuadas, etc.) y no cumplan con las especificaciones de las Normas Oficiales Mexicanas para su trasfusión.

 

Líquidos

 

Recipientes herméticos Color Rojo

CULTIVOS Y CEPAS DE AGENTES BIOLOGICO-INFECCIOSOS

Generados en procedimientos de diagnóstico e investigación, así como en la producción y control de  estos agentes, se consideran también los utensilios desechables para contener, transferir, inocular y mezclar los cultivos.

 

Sólidos

Bolsas de polietileno color Rojo

PATOLÓGICOS

Tejidos, órganos y partes que extirpan o remueven durante las necropsias, cirugías u otro tipo de intervención, que no se encuentren en formol.

Muestras biológicas para análisis químico, microbiológicos, citológico e histológico (excluyendo orina y excremento si estas provienen de pacientes con enfermedades infectocontagiosas deberán ser desinfectadas antes de ser desechadas)

 

Sólidos

Bolsas de polietileno color amarillo

Son líquidos patológicos los fluidos corporales (liquido sinovial, pericárdico, pleural, cefalorraquídeo, peritoneal y pulmonar).

Líquidos

Recipientes herméticos

 

RESIDUOS NO ANATÓMICOS

Recipientes desechables que contengan SANGRE LIQUIDA.

 

Materiales de curación empapados, saturados o goteando sangre, liquido sinovial, liquido pericárdico, liquido pleural, líquido cefalorraquídeo o liquido peritoneal.

 

Material desechable con esputo, secreciones pulmonares de pacientes con sospecha o diagnóstico de tuberculosis u otra enfermedad infecciosa emergente.

Los equipos de trasfusión después de haberse utilizado, con o sin bolsa de sangre o sus derivados (paquete globular, plasma, crioprecipitados, concentrados plaquetarios, etc.) Con o sin remanentes. Sin agujas.

 

Sólidos

Bolsas de polietileno color Amarillo

OBJETOS PUNZOCORTANTES

Los que han estado en contacto con pacientes o sus muestras biológicas durante el diagnóstico y tratamiento únicamente: tubos capilares, agujas de jeringas desechables, navajas, lancetas, agujas hipodérmicas, agujas de sutura, bisturíes, estiletes de catéter, etc.

 

Sólidos

Recipientes rígidos
polipropileno Color Rojo

Fuente: NORMA Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental - Salud ambiental - Residuos peligrosos biológico-infecciosos - Clasificación y especificaciones de manejo

RESIDUOS QUE NO SE CONSIDERAN RPBI.

 

Las excretas y secreciones del ser humano son las mismas en cualquier sitio donde este las genere p. ejemplo hogar, centros de trabajo, hospitales, etc. Esto significa que la orina, heces fecales, sangrado menstrual de un(a) paciente son idénticos estando en su casa o en un hospital y por lo tanto no hay que darle un manejo diferente al que se le da en su casa.

 

Para que un residuo sea considerado como un RPBI debe contener agentes biológicos infecciosos capaces de causar efectos nocivos en la salud y el ambiente.

 

Los desechos que provengan de pacientes que no sean sospechosos de alguna enfermedad infecto-contagiosa, como pacientes traumatizados, mujeres en trabajo de parto o enfermedades crónico-degenerativas no deben ser considerados como RPBI.

La cantidad de sangre o fluidos corporales en el material de curación es determinante para poder ser considerados como peligrosos.

 

La basura común generada en el quirófano (envolturas de guantes, envolturas de insumos de curación, envolturas de materiales desechables, etc.), en laboratorio y banco de sangre (hojas de papel impresas o rotas, envolturas distintas, insumos desechables no contaminados, tubos, laminillas, pipetas, etc. de cristal rotos que no contuvieran previamente material contaminado, jeringas sin agujas), centrales de Enfermeria (torundas no empapadas en sangre, gasas sin secreciones de pacientes, jeringas sin sangre ni agujas, tiras reactivas distintas con sangre seca o caducadas, envolturas distintas de material de curación, cajas vacías de medicamentos, etc.).

 

En general la basura común como cartón, papel, bolsas de plastico, vasos desechables, envoltorio de lonches, tacos, alimentos diversos, envases de refrescos, cucharas, envoltorios de azúcar, substitutos de crema y de azúcar, pañuelos desechables, toallas de papel para secado de manos, entre muchos otros materiales considerados como basura común NO SON RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO INFECCIOSOS

 

RIESGOS DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS

 

El riesgo potencial presentado por los residuos sólidos hospitalarios, constituye un problema en términos de salud pública, saneamiento ambiental, infecciones nosocomiales y epidemiológicos, y otros. Y es responsabilidad del Hospital Country 2000 a través de la Jefatura de Epidemiologia de prevenir y contribuir a minimizar este riesgo ambiental esto mediante la capacitación continua, en servicio e incidental. Los residuos hospitalarios son considerados potencialmente peligrosos tanto por la contaminación biológica (microorganismos patógenos) como por sustancias químicas (drogas, sustancias carcinogénicas, teratogénicas y materiales radiactivos y reactivas).

 

 

 ¿Dudas, comentarios y/o sugerencias? 

 

Lic. Brenda Jazmín Martínez Buenrostro

Especialista en Salud Pública

Dr. Martin Adrián Silva Moctezuma

Especialista en Epidemiologia

 

 

 

      JEFATURA DE EPIDEMIOLOGIA

      HOSPITAL COUNTRY 2000

     Av. Jorge Álvarez del Castillo Nº 1542. Col Chapultepec Country

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